Как проявляется аллергия во рту

СОДЕРЖАНИЕ

Аллергия во рту лечение

Аллергические реакции на губках и в полости рта

Хейлит. Аллергическая реакция губ может проявляться как на коже, так и на слизистой оболочке. Не считая того, на губках возможны аллергические воспаления, обусловленные контактом с аллергеном.

Более принципиальным признаком таковых действий считается аллергическая контактная экзема. При покраснении и припухлости губ развивается поверхностная эрозия ткани.

Как проявляется аллергия во рту

Воспаление распространяется на примыкающие участки кожи.

Аллергеном почаще всего являются косметические средства (помада). Сенсибилизирующим свойством владеют некие красители (например, эозин, эритрозин В, кармин, родамин и анилин), а также духи. К данной нам группе аллергентов относят и остальные виды косметики (зубные эликсиры и пасты), зубоврачебный и некие фармацевтические препараты. Хейлит у исполнителей на древесных духовых инструментах является проф аллергическим болезнью.

В исключительных вариантах аллергические реакции могут быть обоснованы продуктами питания. Особенное место принадлежит фотоаллергическим реакциям.

Отек Квинке. Мягенькая ткань губ является наряду с веками более нередко встречающимся местом развития отека Квинке.

Стоматит. Диффузная форма. Слизистая оболочка рта может поражаться в итоге контакта с аллергентом. Морфологические конфигурации выражены не настолько ярко, как на губках.

При этом наблюдают покраснение, образование пузырей и узелков, недостатки покровного эпителия, кровотечения. Часто поражается вся слизистая оболочка рта, в особенности ежели процессы вызваны растворимыми в слюне аллергентами. При ограниченном контакте (зубные протезы) реакция, как правило, возникает в соответственной области. Пациенты жалуются на жжение и зуд во рту, нарушение вкусовых чувств и обильное слюновыделение. Ежели реакция локализована в глотке, то возникают чувство удушья и тошнота.

Такие реакции могут вызывать бессчетные аллергенты. К ним относятся жевательные резинки, табак, конфеты, медикаменты, зубные эликсиры и пасты, продукты питания и пряности.

Необыкновенную роль играют зубоврачебные , в частности, применяемые для протезирования: юзание пластмасс прирастило процент аллергических реакций (%). Для этих действий типично полное поражение контактирующей поверхности слизистой оболочки. Отличить названные реакции от инфекционных поражений очень трудно. Раздражение, вызванное протезом, обусловливает локальные конфигурации. Сплавы могут вызывать как местные реакции, так и проявления в участках, удаленных от контакта (например, кожные экзантемы).

Афтозный стоматит — нередко встречающаяся патология с болезненными язвами на слизистой оболочке рта.

Этиология еще неясна. В работах различных создателей представлены случаи, когда положительный эффект был достигнут благодаря серьезной диете, предписанной по остальным свидетельствам. Периодические исследования, но, не подтвердили аллергической этиологии этих действий. Не один раз описывалась реакция клеточного типа, вызванная компонентами слизистой оболочки рта, хотя она могла быть обоснована нарушениями Т-звена иммунной системы (положительный эффект левамизола). Частота случаев выявления антител к белкам молочных и остальных товаров может быть не предпосылкой аллергического заболевания, а следствием усиленного всасывания через покоробленную слизистую оболочку.

Слюнные железы.

Рецидивирующие паротиты наблюдают наряду с иными проявлениями аллергии в дыхательном и пищеварительном трактах, а также при десенсибилизации.

Как проявляется аллергия во рту

Отчасти их можно разглядывать как эквивалент отека Квинке. Время от времени они приводят к дискринии с выработкой вязкого, желеобразного, обеспеченного эозинофилами секрета, который может закупоривать выводные протоки. Рецидивирующий нрав заболевания дозволяет проводить дифференциальную диагностику с действиями образования камешков, с бактериальными или вирусными воспалениями. Аллергенты, вызывающие эту реакцию, не много исследованы, так как она встречается относительно редко.

Диагностика при аллергических заболеваниях губ и полости рта. В этих ситуациях юзают традиционные пробы идентификации аллергентов.

Результаты получаются наиболее убедительными, ежели имитируется естественный контакт с аллергентом. Для выявления контактной сенсибилизации — более всераспространенной формы аллергии данной локализации — рекомендуются два метода:

Аппликационная кожная проба. которая достаточно надежна при хейлитах, но может быть применена и для обнаружения сенсибилизации слизистой оболочки. Werner предложил до тестирования инкубировать в термостате аллергент со слюной. При подозрении на реакцию, вызванную м протезов, инкубация продолжается ч. Важную роль играют промежные продукты полимеризации, потому пробы рекомендуется проводить и с отчасти полимеризованными соединениями.

Аппликационные пробы на слизистой оболочке.

Методом нанесения аллергента на слизистую оболочку рта имитируется естественный контакт с аллергентом при стоматитах и схожих заболеваниях. Неувязка заключается в обеспечении довольно долгого фиксирования на исследуемой поверхности. Tuft предложил наносить при помощи тампонов. Наиболее надежен способ по Spreng: в пластинке зубного протеза делают углубления, куда закладывают исследуемый Как и при кожных пробах, результаты оценивают через 24 либо 48 ч.

Кожные пробы целенаправлено проводить лишь при реакциях, индуцированных гематогенно (особенно отек Квинке), а также при паротитах.

Элиминационные пробы имеют такое же значение, что и провокационные.

Метод проведения теста зависит от анамнеза. Особенный способ предложил Spreng для исследования стоматитов, вызванных протезами. Прилегающую к слизистой оболочке поверхность делают из неаллергенного (например, золота либо оловянной фольги). Воспаление, вызванное ми протеза, исчезает в течение пары дней.

/ 4 Август

Аллергические заболевания полости рта

Аллергические заболевания полости рта, в особенности у деток, стали суровой неувязкой совершенно не так давно. Это соединено с возникновением огромного арсенала синтезируемых фармацевтических препаратов, которые являются сильными аллергентами и вызывают чувствительность организма, в особенности под действием неблагополучной экологической обстановке.

Аллергические заболевания полости рта.

в особенности у деток, стали суровой неувязкой совершенно не так давно. Это соединено с возникновением огромного арсенала синтезируемых фармацевтических препаратов, которые являются сильными аллергентами и вызывают чувствительность организма, в особенности под действием неблагополучной экологической обстановке.

Эти заболевания относятся к фармацевтической аллергии, они распространяются на полость рта и могут сочетаться с иными поражениями организма. Самой нередкой предпосылкой являются лекарства (пенициллин, тетрациклин, стрептомицин), сульфаниламидные препараты, анальгетики, новокаин, йод, бромиды и др.

Скорость развития и степень выраженности аллергической реакции зависит от метода введения фармацевтического продукта.

Часто в детской стоматологической практике используются аппликации обезболивающих препаратов и остальных фармацевтических средств. Они почаще всего вызывают сенсибилизацию. Нередкое юзание и высочайшая доза продукта тоже имеют огромное значение для развития аллергии.

Опасность фармацевтической аллергии заключается в том, что в ней смешиваются все типы аллергической реакции. Это происходит по нескольким причинам. Во-1-х, в итоге персональной реактивностью детского организма, а также наличию общесоматической патологии.

Не считая того, имеет значение нрав фармацевтического аллергента и метод его введения.

Симптомы аллергии в полости рта

По локализации различают стоматиты, хейлиты, глосситы.

По степени выраженности воспалительной реакции различают: катаральный, катарально-геморрагический, эрозивно-язвенный, язвенно-некротический стоматиты, хейлиты, глосситы.

По степени распространенности поражений различают: фиксированные и всераспространенные медикаментозные стоматиты.

Катаральный и катарально-геморрагический стоматит, хейлит, глоссит

Это самая легкая форма фармацевтической аллергии.

Она проявляется зудом, жжением, нарушением вкусовой чувствительности, сухостью и болезненностью при приеме пищи.

Клинические симптомы: гиперемия, отек слизистой, на что указывают отпечатки зубов на боковых поверхностях языка и щек. Дифференциальная диагностика проводится со сходными переменами СОПР при гиповитаминозах С, В, заболеваниях ЖКТ, инфекционных и грибковых поражениях.

При этом заболевании применяется как местное исцеление в виде полосканий дезинфицирующими средства и приема обезболивающих препаратов, так и общее: отмена лекарства — аллергента, антигистаминные препараты (Димедрол, Дипразин, Супрастин, Тавегил), препараты кальция.

Рекомендуется обильное питье и продукты, не раздражающие слизистую.

Эрозивно-язвенный стоматит, хейлит, глоссит

Это болезнь проявляется гиперемией и отечностью неба, десен, губ, языка и щек, возникновением пузырей с прозрачным содержимым, опосля вскрытия которых образуются эрозии, покрытые фибринозным налетом. Эти симптомы сопровождаются болезненностью, которая усиливается при приеме еды и разговоре. Может показаться слабость, утрата аппетита, увеличение температуры тела до 38С.

Заболевание просто перепутать с острым герпетическим стоматитом, многоформной экссудативной эритемой и пузырчаткой, потому диагностику проводит аллерголог вместе с дерматологом.

Лечение заключается в отмене непереносимого продукта и назначении антигистаминных средств.

При томном течении назначают кортикостероиды. Местное исцеление включает в себя обезболивающие препараты и дезинфицирующую обработку полости рта. Рекомендуется прием нераздражающей еды и обильное питье.

Язвенно-некротический стоматит, хейлит, глоссит

Это болезнь традиционно развивается на фоне общих томных аллергических реакций с поражением кожи, слизистых оболочек и внутренних органов. Оно развивается остро и характеризуется слюнотечением, резко выраженным запахом изо рта со сладковатым привкусом. На слизистых мощная гиперемия и отечность с очагами некроза желтовато-серого цвета.

Наблюдается некроз межзубных сосочков, слизистая оболочка покрыта грязно-серым фибринозным налетом, опосля снятия которого обнажается язвенная, кровоточащая поверхность. Болезнь протекает на фоне общей беспомощности, у деток наблюдается головная боль, утрата аппетита, боль во рту, нарастающая при приеме еды и разговоре, время от времени увеличение температуры тела. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены и болезненны.

При исследовании крови отмечается увеличение уровня лейкоцитов — эозинофилов, и СОЭ.

Лечение основано на отмене продукта, вызвавшего аллергию, назначении антигистаминных средств, а в томных вариантах назначают кортикостероиды, Гемодез, Полиглюкин и др.

Местное исцеление включает дезинфицирующую обработку, удаление некротических масс, методом использования протеолитических ферментов, обезболивающие средства, кератопластики.

Фиксированные медикаментозные стоматиты

Фиксированные медикаментозные стоматиты почаще появляются при завышенной чувствительности к сульфаниламидам, барбитуратам, тетрациклину и характеризуются возникновением круглых либо овальных пятен до 1,5 см, в центре которых формируется быстро вскрывающийся пузырь с серозным содержимым, вследствие что образуются необъятные сливающиеся эрозии.

Токсико-аллергические стоматиты

Токсико-аллергические стоматиты появляются почаще всего вследствие приема лекарств и характеризуются различными клиническими признаками — зуд, жжение, сухость во рту, болезненность при приеме пищи.

Токсико-аллергические стоматиты

Токсико-аллергические стоматиты соединены с поражением полости рта разными агентами: медикаментами, ми, используемыми в стоматологии, токсинами микроорганизмов и иными веществами, разными способами попадающими в организм.

Токсико-аллергические поражения полости рта могут быть локализованными и всераспространенными.

По локализации поражений различают: гингивиты (поражения десен), глосситы (воспалительные процессы языка), хейлиты (воспаления губ), палатиниты (поражение неба).

Причины токсико-аллергических стоматитов

Поражение полости рта может появиться под влиянием

местно-раздражающих причин — медикаментов, протезов, зубных паст;

бактерий и вирусов, находящихся в организме (многоморфная экссудативная эритема);

хронической проф интоксикации полости рта (отравление свинцом, висмутом, цинком).

Механизм развития аллергической реакции в ответ на проникновение определенного продукта либо токсина связан с его долгим либо повторным действием на организм.

В итоге этого действия формируется иммунный ответ, следствием которого может быть развитие разных симптомов стоматита, изолированных либо сочетающихся с поражением остальных слизистых оболочек, кожи либо внутренних органов.

По времени появления аллергические реакции в полости рта могут быть немедленного и замедленного типов. Реакция немедленного типа развивается в виде ангионевротического отека Квинке. Слизистая оболочка губ и языка является более всераспространенной локализацией отека Квинке.

Аллергические реакции замедленного типа развиваются через несколько часов либо дней опосля контакта с аллергентом либо проникания в кровь бактериальных токсинов.

Симптомы аллергического стоматита

Симптомы аллергических стоматитов, вызванных фармацевтическими продуктами довольно разнообразны.

Более нередко характерны катаральные и катарально-геморрагические поражения. Пациенты жалуются на чувства зуда, жжения, сухости во рту, боли при приеме еды. При осмотре – слизистая оболочка пораженного участка полости рта отечна, с выраженной разлитой краснотой. Отек может локализоваться на слизистой оболочке языка, губ, щек, неба, десен. Характерна симптоматика пенициллинового поражения полости рта («пенициллиновый язык»).

Как проявляется аллергия во рту

Спинка языка приобретает гладкий блестящий вид, сам язык несколько отекает. Подобные конфигурации могут сразу наблюдаться и на губах.

Распространенным симптомом аллергических стоматитов являются пузырьковые (везикулезные) высыпания. Пузырьки равномерно вскрываются, образуя эрозии и афты. Эрозии часто появляются опосля приема сульфаниламидов. Одиночные эрозии способны соединяться, образуя необъятные очаги поражения.

Аллергический стоматит язвы

Наиболее томными проявлениями фармацевтических стоматитов являются язвенно-некротические поражения. При язвенно-некротическом стоматите эрозии слизистой оболочки смешиваются с участками омертвевших тканей.

При этом усиливается слюноотделение, растут подчелюстные лимфатические узлы. Мучается и общее состояние пациентов – увеличивается температура, наблюдается общественная слабость. Утрата аппетита связана и с общим нехорошим самочувствием, и с выраженными болями при приеме пищи.

Типичной реакцией на препараты тетрациклинового ряда является развитие атрофического либо гипертрофического глоссита.

Как проявляется аллергия во рту

Язык может быть обложен белоснежным либо карим налетом, в углах рта развиваются глубочайшие трещины.

Развитие аллергии может быть и на препараты и , используемые в стоматологии. Атрофические конфигурации и эрозии десны возможны при попадании на слизистую оболочку полости рта средств, применяемых для обработки кариозной полости, местных кровеостанавливающих средств, отбеливающих гелей.

Распространенной патологией является контактный аллергический стоматит.

развивающийся опосля использования съемных протезов из полимерных в. Местно-раздражающее действие пластмассы проявляется в приобретенном катаральном воспалении десен в месте контакта с протезом.

Аллергические хейлиты часто развиваются у дам опосля использования губной помады.

Развитие бактериальной аллергии обосновано приобретенной интоксикацией организма. Токсины могут выделять патогенные мельчайшие организмы, повсевременно живущие в миндалинах, лобных и околоносовых синусах, в зубах с некротизированной пульпой либо кистозными образованиями на корнях.

Афтозный стоматит характеризуется повторяющимся высыпанием афт (маленьких язвочек) в полости рта.

В зависимости от тяжести заболевания возрастает количество и сроки заживления афт, стают наиболее частыми рецидивы.

Токсические конфигурации в полости рта нередко развиваются под действием томных металлов: свинца, висмута, ртути, алюминия и других.

Лечение токсико-аллергических стоматитов

Для исцеления стоматитов, в первую очередь, нужно выявление и устранение предпосылки токсико-аллергического действия на полость рта. Нужно санировать приобретенные очаги инфекции.

В вариантах аллергизации протезными конструкциями рекомендуется заменить их протезами из гипоаллергенных в.

При томном общем состоянии используются инъекции кортикостероидных препаратов, дезинтоксикационная терапия.

Основным способом исцеления является применение антигистаминных средств (кларитин, зиртек).

Как проявляется аллергия во рту

Местно используются дезинфицирующие средства для предотвращения инфицирования эрозий (растворы фурацилина, хлоргексидина, стоматофит, отвар ромашки). Для удаления некротизированных масс юзаются протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин). При невозможности принятия еды юзаются местные обезболивающие препараты (гели, содержащие лидокаин). Для ускорения заживления юзаются кератопластические средства (масло облепихи, левовинизоль).

, , —p1ai/%25D0%25B0%25D0%25BB%25D0%25BB%25D0%25B5%25D1%%25D0%25B3%25D0%25BE%25D0%25BB%25D0%25BE%25D0%25B3%25D0%25B8%25D1%F/%25D1%%25D0%25BE%25D0%25BA%25D1%%25D0%25B8%25D0%25BA%25D0%25BE-%25D0%25B0%25D0%25BB%25D0%25BB%25D0%25B5%25D1%%25D0%25B3%25D0%25B8%25D1%%25D0%25B5%25D1%%25D0%25BA%25D0%25B8%25D0%25B5-%25D1%%25D1%%25D0%25BE%25D0%25BC%25D0%25B0%25D1%%25D0%25B8%25D1%%25D1%B

Комментариев пока нет!

Избранные статьи

Аллергия шиншиллу у детей

Аллергическая реакция на шиншиллу В первую дальше.

Применение флуконазола при грибке ногтей

Лечение грибков на дальше.

Марганцовка полезность и вред

Еще наши бабушки дальше.

Популярные статьи

Интересно

Народные средства исцеления простатита и аденомы простаты

Простатит, аденома простаты Простатит – воспаление предстательной железы (простаты). Аденома простаты – повышение предстательной железы в связи с ее доброкачественным опухолевидным разрастанием. Предпосылки болезней. увеличенная.

Пирацетам можно ли детям

Пирацетам Применение пирацетама Пирацетам – ноотропный продукт, обширно юзается для исцеления психиатрических болезней, в наркологии и неврологии.

Улучшает память, провоцирует работу мозга, мозговой кровоток. После.

Плевриты предпосылки клинические проявления исцеление осложнения

Плеврит (pleuritis; Плевра +-itis) — это воспаление плевры, сопровождающееся образованием экссудата различного нрава в плевральной полости. Как правило, плеврит не является самостоятельной нозологической формой, а осложняет течение.

Аллергический стоматит — как и почему аллергия атакует полость рта?

Аллергическим стоматитом именуется воспаление, при котором из-за контакта организма с антигеном возникает поражение слизистой в полости рта своими иммунными агентами.

В зависимости от того, на каком участке локализуется аллергия во рту, различают:

  • хейлит — поражение слизистой губ и их переходной зоны;
  • глоссит — воспаление локализуется на языке;
  • палатинит — реакция воспаления протекает на мягеньком или жестком нёбе;
  • папиллит — воспаление сосочка десны;
  • гингивит — процесс локализован в области дёсен;
  • стоматит — в этом случае мучается слизистая в области преддверия полости рта и щёк.

Стоматиты аллергической природы могут быть и одним из симптомов аутоиммунных болезней либо же генерализованных реакций гиперчувствительности, таковых как:

  • ангионевротический отек Квинке;
  • системные васкулиты (болезнь Бехчета либо красноватая волчанка (СКВ));
  • вульгарная пузырчатка (её более тяжело протекающие формы — с-м Стивенса-Джонсона, либо Лайелла);
  • буллезный пемфигоид;
  • многоформная экссудативная эритема (МЭЭ).

При этом также будут находиться или симптомы общей интоксикации организма, или поражение внутренних органов.

К примеру, при многоморфной экссудативной эритеме наблюдается специфичная сыпь (как правило, на руках), и поражение переходной зоны губ (ее также именуют красноватой каймой).

Механизм развития и предпосылки аллергической реакции

Аллергический стоматит возникает в ответ на повторное попадание антигена в организм. При первом внедрении аллергента Т-лимфоциты

Т-лимфоциты под микроскопом

передают информацию о его структуре В-лимфоцитам, которые стают плазмоцитами и начинают производить антитела к чужеродному белковому соединению.

Этот процесс именуется сенсибилизацией организма.

Когда белок-антиген попадает в кровоток 2-ой раз, он связывается с иммуноглобулинами и запускает выброс медиаторов воспаления.

Так протекает реакция гиперчувствительности. В зависимости от скорости проявления симптомов, различают гиперчувствительность немедленного или замедленного типа.

В первом случае основной предпосылкой возникновения симптомов служит массовый выброс гистамина из базофильных лейкоцитов. Во втором — опосредованные реакции, при которых «меченый» антителами чужеродный белок взаимодействует с клеточками, а они лизируются (уничтожаются) клеточными иммунными агентами, распознающими антиген.

При проявлении аллергии в полости рта часто необходимо, чтоб чужеродный агент многократно вводился в организм и «дразнил» иммунную систему, побуждая ее производить все больше и больше иммуноглобулинов.

В итоге их скапливается так много, что при попадании малого количества антигена может произойти бурная аллергическая реакция.

Веществами, способными стимулировать аллергию в полости рта, могут быть:

  • антигены микроорганизмов, обитающих в полости рта, в особенности актуально это, ежели находится кариозное поражение либо пародонтит (очаги приобретенной инфекции);
  • непереносимость фармацевтических средств, которая возникает при их продолжительном приеме;
  • контактно-аллергические реакции на зубопротезные конструкции (чаще всего, так именуемый «протезный» контактный аллергический стоматит).

Сама же реакция проходит три главных этапа:

  1. Иммунологическая.

    Чужеродное вещество внедряется в организм, где происходит процесс выделения конкретно того белка, против которого можно выработать антитела — презентация антигена. Потом запускается каскад реакций, направленный на сенсибилизацию организма. Когда данное вещество поступает в организм повторно, происходит коньюгация его с иммуноглобулинами.

  2. Патохимическая. Комплекс «антиген-антитело» провоцирует выброс разных медиаторов воспалительной реакции.
  3. Патофизиологическая. Эффект, возникающий из-за выброса воспалительных хим агентов, в конечном итоге и приводит к возникновению симптомов.

На фото аллергический протезный стоматит

Классификация стоматитов аллергической природы

Согласно степени тяжести симптомов, стоматит аллергической природы может быть:

Этиопатогенетическая классификация включает стоматит:

  • контактный;
  • аутоиммунный дерматостоматит;
  • медикаментозный;
  • токсико-аллергический;
  • хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС, последнее проявление — афтоз Сеттона).

Особенности симптоматики

Симптомы будут различаться в зависимости от вида аллергента и определенной разновидности стоматита:

  1. Катаральный различают более легкие клинические проявления.

    Встречаются такие жалобы: сухость в полости рта; болезненность слизистой при употреблении пищи; жжение и зуд десен; изменение восприятия вкуса (наличие кислого привкуса, либо металлического). При осмотре доктор может выявить покраснение и отечность слизистой рта.

  2. Катарально-геморрагический. Встречается при геморрагическом диатезе. Включает все симптомы катарального стоматита, а также при осмотре доктор может созидать наличие петехиальной геморрагической сыпи на пораженных участках.
  3. Буллезный. Характерен для буллезного пемфигоида, протекает с образованием пузырей, заполненных прозрачным экссудатом. В этом случае пузыри имеют толстую покрышку. Они могут лопаться с образованием болезненных, покрытых белоснежным налетом фибрина, эрозий.

    Наблюдается понижение аппетита, гиперсаливация.

  4. Эрозивный. Встречается при синдроме Стивенса-Джонсона, МЭЭ. Поначалу происходит формирование везикул с узкой покрышкой. Просто лопаясь, они образуют множественные эрозивные поверхности, покрытые налетом из фибрина. Процесс сопровождается сильными болевыми чувствами, понижением аппетита, общеинтоксикационными симптомами. Заживление происходит без возникновения рубца.
  5. Эрозивно-язвенный. При таковой форме заболевания эрозии, которые возникают так же, как и при эрозивной форме, не разрешаются, а прогрессируют.

    Процесс захватывает ткани под эпителием, и образуются язвы с фибринозным белоснежным налетом. Таковым течением характеризуется афтоз Сеттона. Заживление недостатка слизистой будет с формированием рубца.

  6. Язвенно-некротический. Характеризуется образованием язв и эрозии. При этом язвы будут покрыты некротическими массами сероватого цвета. Процесс сопровождается сильнейшей болью, регионарной лимфаденопатией, сиалореей, общеинтоксикационными симптомами. Может встречаться при синдроме Лайелла.

Особенности протекания у детей

Организм малыша характеризуется:

  • не сформированной системой иммунитета;
  • активным делением клеток;
  • большой скоростью метаболических реакций.

Все это приводит к тому, что хоть какое воспаление, в том числе и аллергия во рту, будет:

  • начинаться остро;
  • протекать тяжелее, чем у взрослого человека;
  • иметь скорое развитие (осложнения развиваются ранее, чем у взрослого);
  • ярко выражен синдром интоксикации организма;
  • зачастую диагностируется на шаге развития осложнений.

Кроме того, детский организм больше склонен к возникновению аллергии, чем у взрослого: очень активный ответ на всякую возможную «опасность» со стороны иммунитета приводит как к возникновению настоящих аллергических, так и псевдоаллергических реакций.

Последние различаются тем, что степень интенсивности симптомов впрямую зависит от того, как много антигена попало в организм (как правило, это реакции на еду определенного цвета или состава).

Поэтому аллергический стоматит у деток будет:

  • сопровождаться подъемом температуры;
  • приводить к большому отеку окружающих тканей;
  • стремительно прогрессировать.

Диагностика и дифференциация

При постановке диагноза должны быть исключены все системные либо инфекционные патологии со идентичной медицинской картиной.

Катаральный стоматит характерен последующей картиной в зависимости от провоцирующей причины:

  1. Анамнез.

    При аллергии — взаимодействие с антигеном, при инфекции — несоблюдение правил гигиены, пародонтит.

  2. Особенности. При аллергическом воспалении — зуд, жжение во рту, извращение вкусовой чувствительности (присутствует некий привкус). При инфекционном особенностей нет.
  3. Запах. Аллергическая реакция «стерильная», потому нехороший запах изо рта при ней отсутствует. При инфекционном процессе он есть.
  4. Саливация. Аллергия провоцирует понижение слюноотделения и сухость во рту, при микробном процессе оно в норме либо усиливается.

Эрозивная форма дифференцируются последующим образом:

  1. Анамнез. При аллергии наблюдается действие на организм антигена.

    При инфекции время от времени есть продромальные симптомы, взаимодействие с заболевшим человеком.

  2. Локализация. Аллергия — как во рту, так и вокруг него, а также по всему телу (МЭЭ, с-м Стивенса-Джонсона, либо Лайелла).

    Как проявляется аллергия во рту

    При инфекции — лишь полость рта, при ОГС — также время от времени поражается кожа губ.

  3. Запах. Как и при катаральном стоматите.
  4. Венчик гиперемии. При аллергии его нет, при хоть каком инфекционном процессе он есть.
  1. Анамнез. При аллергии — взаимодействие с чужеродным агентом, при инфекции — контакт с болеющим человеком.
  2. Количество язв. Аллергия (афта Сеттона) — единичные язвы с белоснежным налетом из фибрина.

    Инфекционный процесс — множественные язвы с некротическим налетом (бактерии), либо фибринозным (возбудитель — вирус).

  3. Запах. Отсутствует при аллергии, но есть при инфекционном воспалении.
  4. Локализация. Синдром Стивенса-Джонсона: поражается кожа, СОПР (слизистая оболочка полости рта), конъюнктива, а также СО носовой полости; остальные формы — в пределах СОПР. Ежели процесс вызван заразой, то поражается лишь СОПР.
  1. Анамнез. Таковой же, как при катаральном стоматите.
  2. Локализация. Синдром Лайелла: поражение кожи и всех слизистых. Фузоспириллярный стоматит — воспаление в пределах СОПР.
  3. Язвы. Покрыты белоснежным либо серым налетом при аллергии, и карими, грязно-серыми и темными некротическим массами при инфекции.
  4. Запах.

    При аллергическом воспалении отсутствует, при бактериальном — мощный, резко выраженный.

Данных клинического обследования, как правило, недостаточно для того, чтоб точно установить четкий диагноз.

Лабораторная диагностика

Выявление химических действий во рту:

  • химико-спектральный анализ ротовой жидкости;
  • определение рН слюны;
  • гальванометрия.

Оценка уровня гигиены полости рта чтоб исключить инфекционную природу стоматита:

  • биохимический анализ слюны, а также определение уровня активности ее ферментов;
  • соскоб со слизистой грибков рода Candida;
  • оценка гигиены протезов.
  • проба с экспозицией: протез временно изымают из полости рта, а потом наблюдают за динамикой патологического процесса;
  • иммунограмма;
  • кожная аллергическая проба;
  • провокационная проба: возобновляется юзание протеза под контролем доктора для оценки результата.

Оказание мед помощи

Лечение аллергического стоматита состоит из 3-х главных направлений.

Этиотропное направление

Устранение контакта с антигеном.

Подмена ортопедических конструкций (зубных протезов, ортодонтических аппаратов и т.д.), корректировка дозы фармацевтических средств или отмена препарата.

Патогенетическое направление

Назначение антигистаминных фармацевтических средств (от 2 поколения: Лоратадин, Хлорпирамин и пр.).

Возможно местное применение мазей с ГКС: Гидрокортизоновая мазь, и пр.

Заболевания, сопровождающиеся громоздкими участками поражения (вульгарная пузырчатка, синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла) требуют неотложного вызова реанимационной бригады с следующим исцелением в палате интенсивной терапии!

Лечение делается средством парентерального введения глюкокортикостероидов.

Симптоматическое направление

Проводится профилактика присоединения инфекции: назначаются антисептики для полосканий (Хлоргексидин 0,05%, отвар ромашки либо шалфея, Фурациллина раствор раз в день (не раннее, чем через 3 часа опосля еды)

Снятие болевых ощущений: местноанестезирующие средства — Анестезин 5%, Лидокаин % для аппликационного обезболивания — 3 раза в день перед пищей.

Рецептурная болтушка с анестезином на персиковом масле.

Стимуляция заживления: масляные растворы витаминов Е и ретинола, масло шиповника, облепихи, персика.

Купирование симптомов интонации: нестероидные антивосполительные средства (местно — мефенамина натриевая мазь 5%, общее — Нимесил, Парацетамол, и пр.)

При язвенно-некротической форме заболевания показано посещение доктора через день для ферментативного устранения некротических масс. Непременно неизменное наблюдение.

Превентивные меры

  • устранение очагов приобретенного сепсиса:
  • лечение всех кариозных поражений;
  • профессиональная очистка зубов;
  • лечение пародонтита;
  • обеспечение неплохой гигиены полости рта: очистка зубов днем и вечерком, не наименее 3-х минут, полоскание полости рта и промывание протеза опосля пищи (или хотя бы питье);
  • модификация вида жизни: умеренная физическая активность, закаливание, сбалансированный рацион.

популярно о стоматологии.

Копирование в разрешено лишь с указанием перво.

Присоединяйтесь к нам и смотрите за новостями в соц сетях

Аллергический стоматит

Аллергический стоматит — воспалительные конфигурации слизистой оболочки ротовой полости, обусловленные развитием иммунопатологических реакций (гиперчувствительности, гиперергии).

Проявлениями аллергического стоматита служат отек, гиперемия, кровоточивость, язвочки и эрозии слизистой оболочки, жжение во рту, боль при приеме еды, гиперсаливация, время от времени ухудшение общего состояния. Обследование пациента с аллергическим стоматитом включает сбор аллергологического анамнеза, выявление предпосылки аллергической реакции, осмотр полости рта, проведение провокационных, элиминационных проб, кожных тестов, исследование слюны и др. Исцеление аллергического стоматита подразумевает исключение контакта с аллергентом, прием антигистаминных средств, медикаментозную обработку слизистой.

Аллергический стоматит

Аллергический стоматит – патологический симптокомплекс, возникающий в полости рта при микробной, контактной, фармацевтической аллергии или служащий местным проявлением инфекционных, кожных, аутоиммунных и остальных болезней.

Аллергические поражения полости рта могут протекать в форме стоматита, папиллита, глоссита, гингивита, пареита, палатинита, хейлита. Посреди названных клинических форм аллергический стоматит встречается более нередко. Рассмотрение заморочек, связанных с аллергическим стоматитом, просит междисциплинарного взаимодействия профессионалов в области стоматологии, аллергологии и иммунологии, дерматологии, ревматологии и др.

Причины аллергического стоматита

Возникновение аллергического стоматита может быть соединено с проникновением аллергента в организм или конкретным контактом со слизистой оболочкой ротовой полости.

В первом случае аллергический стоматит будет служить проявлением системной реакции (на пыльцу, медикаменты, плесень, пищевые продукты и т. д.); во втором – местной реакции на раздражающие причины, конкретно контактирующие со слизистой (зубную пасту, зубные протезы, фармацевтические пастилки для рассасывания, ополаскиватели для полости рта и пр.).

Развитие контактного аллергического стоматита почаще всего соединено с завышенной чувствительностью к м, используемым в стоматологии: продуктами для аппликационной анестезии, железным пломбам, брекетам, ортодонтическим пластинкам, коронкам, акриловым либо железным зубным протезам.

В акриловых протезах аллергическими факторами, как правило, выступают остаточные мономеры, в редких вариантах – красители. При использовании железных зубных протезов может развиваться аллергия на сплавы, содержащие хром, никель, золото, палладий, платину и др. Не считая этого, определенную роль в патогенезе появлении аллергического стоматита играет кариес, приобретенный тонзиллит, а также скапливающиеся в протезном ложе болезнетворные мельчайшие организмы и продукты их жизнедеятельности, которые раздражают слизистую.

Контактный аллергический стоматит почаще наблюдается у пациентов, страдающих приобретенными болезнями ЖКТ (гастритом, холециститом, панкреатитом, колитом, дисбактериозом, гельминтозами и др.), эндокринной патологией (сахарным диабетом, гипертиреозом, климактерическими расстройствами и пр.).

Это разъясняется тем, что органические и многофункциональные нарушения при данных заболеваниях изменяют реактивность организма, вызывают сенсибилизацию к контактным аллергенам.

Развитию томных форм стоматита содействуют остальные аллергические заболевания: фармацевтическая заболевание, пищевая аллергия, риниты, крапивница, экзема, отек Квинке, астматический бронхит, бронхиальная астма и др.

Классификация аллергического стоматита

В зависимости от нрава клинических проявлений различают катаральный, катарально-геморрагический, буллезный, эрозивный, язвенно-некротический аллергический стоматит.

С точки зрения этиологии и патогенеза аллергические стоматиты включают медикаментозные, контактные (в т.

ч. протезные), токсико-аллергические, аутоиммунные дерматостоматиты, приобретенный рецидивирующий афтозный стоматит и остальные формы.

С учетом скорости развития симптомов выделяют аллергические реакции немедленного и замедленного типов: в первом случае аллергический стоматит, как правило, протекает в форме ангионевротического отека Квинке. Ежели реализуется аллергическая реакция замедленного типа, симптомы аллергического стоматита почаще всего обнаруживаются через несколько дней опосля действия аллергента. Время от времени аллергический стоматит на зубные протезы развивается спустя лет их использования, т.

е. опосля долгого периода бессимптомной сенсибилизации.

Симптомы аллергического стоматита

Проявления аллергического стоматита зависят от формы заболевания. Так, для катарального и катарально-геморрагического аллергического стоматита характерны ксеростомия (сухость во рту), жжение, зуд, нарушение вкусовой чувствительности (кислый вкус, железный привкус), дискомфорт и болезненность при приеме еды. При объективном осмотре определяется гиперемированная и отечная слизистая полости рта, «лакированный» язык; при катарально-геморрагической форме на фоне гиперемии выделяются петехиальные кровоизлияния и отмечается кровоточивость слизистой.

Буллезный аллергический стоматит протекает с образованием в полости рта везикул различного поперечника с прозрачным содержимым.

Традиционно опосля вскрытия пузырей аллергический стоматит перебегает в эрозивную форму с формированием на слизистой оболочке эрозий, покрытых фибринозным налетом. Возникновение язвочек сопровождается резким усилением локальной болезненности, в особенности проявляющейся при разговоре и приеме еды. При слиянии отдельных дефектов на слизистой могут образовываться необъятные эрозивные поверхности. Может быть ухудшение общего самочувствия: утрата аппетита, слабость, увеличение температуры тела.

Наиболее тяжеленной по своим проявлениям является язвенно-некротическая форма аллергического стоматита. При этом определяется резкая гиперемия слизистой с множественными язвочками, покрытыми грязновато-серым фибринозным налетом, и очагами некроза.

Язвенно-некротический аллергический стоматит протекает на фоне выраженной боли при приеме еды, гиперсаливации, высочайшей температуры, головной боли, подчелюстного лимфаденита.

Общие симптомы при аллергическом стоматите могут включать многофункциональные нарушения со стороны нервной системы: бессонницу, раздражительность, канцерофобию, чувственную лабильность.

Диагностика аллергического стоматита

Обследование пациента с аллергическим стоматитом проводится стоматологом с привлечением в случае необходимости смежных специалистов: аллерголога-иммунолога, дерматолога, ревматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и др.

При этом принципиальное значение имеет сбор и анализ аллергологического анамнеза и выявление потенциального аллергена.

При зрительной оценке полости рта доктор отмечает увлажненность слизистой, ее цвет, наличие и нрав дефектов, тип слюны. В процессе стоматологического осмотра обращается внимание на наличие в полости рта зубных протезов, пломб, ортодонтических аппаратов; их состав и сроки ношения, изменение цвета железных протезов и т. п.

Химико-спектральный анализ слюны и определение рН разрешают произвести доброкачественную и количественную оценку содержания микроэлементов и оценить происходящие химические процессы.

Доп исследования при аллергическом стоматите могут включать биохимический анализ слюны с определением активности ферментов, определение болевой чувствительности слизистой оболочки, гигиеническую оценку протезов, соскоб со слизистой на Candida albicans и др.

Аллергологическое обследование подразумевает проведение пробы с экспозицией (временное удаление протеза с оценкой реакции), провокационную пробу (возвращение протеза на место с оценкой реакции), кожные аллергические пробы, исследование иммунограммы.

Дифференциальную диагностику аллергического стоматита нужно проводить с гиповитаминозами В и С, герпетическим стоматитом, кандидамикозом, поражениями слизистой при лейкозе, СПИДе.

Лечение аллергического стоматита

Лечебные мероприятия при аллергическом стоматите будут зависеть от предпосылки, повлекшей развитие заболевания.

Основополагающим принципом терапии аллергических болезней служит исключение контакта с аллергеном: соблюдение диеты, отмена фармацевтического продукта, отказ от ношения зубного протеза, смена ополаскивателя либо зубной пасты и т. п.

Медикаментозная терапия аллергического стоматита традиционно предугадывает назначение антигистаминных препаратов (лоратадина, диметиндена малеата, хлоропирамина и др.), витаминов группы В, С, РР, фолиевой кислоты. Делается местная обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками, обезболивающими продуктами, ферментами, кортикостероидными продуктами, заживляющими средствами (облепиховым маслом и др.).

Пациентам, у которых аллергический стоматит появился как отягощение стоматологического исцеления, в предстоящем нужна консультация стоматолога-терапевта, стоматолога-ортопеда, ортодонта; проведение смены пломб либо коронок, подмены брекет-системы, базиса протеза и пр.

Прогноз и профилактика аллергического стоматита

Своевременная диагностика аллергического стоматита дозволяет преодолеть болезнь на ранешней стадии; сроки терапии катарального и катарально-язвенного стоматита традиционно не превосходят 2 недельки.

В наиболее томных и запущенных вариантах, может потребоваться долгое исцеление аллергического стоматита.

Профилактические меры предугадывают неплохой гигиенический уход за ротовой полостью, своевременное исцеление кариеса и болезней десен. Нужно постоянное профилактическое посещение стоматолога для удаления зубных отложений, корректировки протезов, их своевременной подмены. Принципиальное значение в профилактике аллергического стоматита играет личный подход к исцелению и протезированию зубов, юзание гипоаллергенных в.

Аллергический стоматит — исцеление в Москве

Cправочник болезней

Болезни зубов

Последние новости

  • © «Красота и медицина»

предназначена лишь для ознакомления

и не подменяет квалифицированную мед помощь.

Аллергия во рту и вокруг него: признаки, симптомы и лечение

Одной из заморочек, с которой человек сталкивается на протяжении собственной жизни являются аллергические реакции.

Это могут быть аллергические реакции немедленного или же замедленного типа – таковая классификация приводится из-за времени развития симптоматики.

Кроме тех форм проявлений аллергических реакций, которые захватывают весь организм в целом, как, к примеру, анафилактический шок- одна из более суровых и небезопасных для жизни человека реакций, выделяют также местные проявления аллергии, которые могут возникать на коже лица, всего тела, слизистой оболочке полости рта и так далее.

Аллергические реакции во рту и вокруг него случаются довольно нередко и служат суровым поводом для беспокойства.

Для начала следует уяснить тот факт, что сама по для себя аллергия является неадекватной реакцией организма на адекватный по собственной силе раздражитель.

Развивается она на фоне подготовительной сенсибилизации – увеличения чувствительности всего организма в целом.

Именно в таковых критериях иногда обыденный по силе раздражитель, будь то пыльца растений, шерсть домашних животных, пищевые продукты, фармацевтические вещества и почти все другое преобразуются в камень преткновения и вызывают настолько бурный всплеск реакций со стороны организма, существенно ухудшая качество жизни страдающих данной неувязкой больных.

Причины реакции в ротовой полости и на коже

Среди обстоятельств появления выделят:

  • Влияние пищевых аллергентов ( употребление в еду клубники, шоколада, цитрусовых, молока, травяного чая и так дальше, ежели имеется аллергия на какой-нибудь из перечисленных продуктов);
  • Влияние фармацевтических препаратов — как итог побочного их деяния, аллергические проявления могут развиваться и в полости рта;
  • Токсические действия (например, во время исцеления у стоматолога применяется протезирование – в неких вариантах недостатки зубов замещают протезом.

    Сам он более нередко бывает сделан из пластмассы, для замешивания которой необходимо соблюдать определенную пропорцию. В случае неправильного замешивания остается так именуемый остаточный мономер, который и способен вызвать контактный, аллергический протезный стоматит. У неких людей может быть аллергия на пластмассу – в таковых вариантах доктор может сделать все верно, но для протеза следует заменить на иной, гипоаллергенный);

  • Аутоиммунные процессы (системная красноватая волчанка, синдром Бехчета и т.д).

Симптомы и признаки

Основной симптоматикой будет зуд, может появиться сыпь, жжение кожных покровов лица, в случае появления процесса в лицевой области.

Ежели патологическому процессу подвергается ротовая полость, так же будет находиться зуд, жжение слизистой оболочки полости рта, сухость во рту.

В случае токсического стоматита на месте наложения протеза будет органиченный участок гиперемии (покраснения). Ежели предпосылкой послужили аутоиммунные процессы — специфичная сыпь в виде бабочки в околоносовой области в случае системной красноватой волчанки и т.д. При появлении генерализованных аллергических проявлений, как к примеру при крапивнице – будет наблюдаться сыпь в виде волдырей, схожих на укус комара, сопровождающаяся выраженным кожным зудом.

Особенности у детей

У деток ранешнего возраста аллергия вокруг рта и в конкретно ротовой полости характеризуется наиболее выраженной медицинской симптоматикой.

В таковых вариантах следует не затягивать с исцелением и попытаться устранить аллергент как можно скорее. У деток подросткового возраста симптомы подобны таким у взрослых.

Особенности у взрослых

У взрослых также важен возрастной аспект: у лиц пожилого возраста, вследствие понижения резистентности организма, большей подверженности к появлению болезней почаще чем у лиц юного либо зрелого возраста возникает аллергия околоротовой области и полости рта. Они же фактически постоянно пользуются полными съемными протезами, что также наращивает у них частоту появления данной патологии.

Лечение и профилактика

К главным целебным мероприятиям в таком случае относят:

  1. По способности, полное устранение аллергена.
  2. Гипосенсибилизирующая терапия (прием антигистаминных препаратов) – на данный момент наилучшими числятся противоаллергические препараты 4-го поколения, не владеющие таковым побочным явлением, как подавление ЦНС – Дезлоратадин, Цетиризин в таблетированных формах.

    Хорошо зарекомендует себя Димедрол в томных вариантах при его внутривенном введении.

  3. Антисептики с обезболивающим компонентом деяния (в качестве местного симптоматического лечения)
  4. При томных формах – гормональное исцеление кортикостероидами.

Если в один прекрасный момент вы столкнулись в таковой неувязкой как аллергия данной локализации, для предупреждения повторного ее появления необходимо посетить аллергоцентр, сделать аллергопробы и узнать, что же послужило предпосылкой этого состояния. В зависимости от результатов проб аллерголог пропишет для вас схему исцеления и даст советы, которые посодействуют совладать с данной для нас проблемой.

Изменения слизистой оболочки полости рта при аллергических поражениях

Аллергия — завышенная чувствительность организма к разным веществам, сплетенная с конфигурацией его реактивности.

Изюминка аллергических реакций-многообразие их клинических форм и вариантов течения.

Классифицируются на две огромные группы: реакции немедленного типа и реакции замедленного типа.

Аллергические реакции немедленного типа

ž К реакциям немедленного типа относится анафилактический шок, отек Квинке. Они развиваются практически в течении несколько минут опосля попадания в организм специфичного АГ(аллергена). Отек Квинке (ангионевротический отек) характерен своим специфичным проявлением в области лица в частности.

Ангионевротический отек( отек Квинке)

Возникает в итоге деяния пищевых аллергентов, разных медикаментов, применяемых вовнутрь, при местном применении.

Локализованное скопление огромного количества экссудата в соединительной ткани, почаще всего в области губ, век, слизистой оболочки языка и горла. Отек возникает быстро, имеет эластическую консистенцию; ткани в зоне отека напряжены; сохраняется от пары часов до 2-ух суток и исчезает бесследно, не оставляя конфигураций. Ангионевротический отек лица либо лишь губ нередко наблюдается как изолированное проявление фармацевтической аллергии. Следует дифференцировать от: отека губки при синдроме Мелькерссона-Розенталя, трофедеме Мейжа и остальных макрохейлитах.

Отек Квинке, с проявлением на верхней губе:

Аллергические реакции замедленного типа

К ним относят: контактные стоматиты (вызванные протезами, целебными повязками и аппликациями) и токсико-аллергические медикаментозные поражения местного и общего нрава.

Протекают при инфекционной аллергии, сифилисе, грибковых, паразитических заболеваниях, вирусных инфекциях. Так же могут быть вызваны хим веществами медикаментами средствами косметики, ми зубных протезов (пластмасса, сплавы, амальгама). Клинически аллергические поражения СОПР замедленного типа появляются в виде катарального катарально-геморрагического, пузырно-эрозивного, язвенно-некротического стоматитов, многоформно экссудативной эритемы, приобретенного рицидивирующего афтозного стоматита, протезного стоматита, синдрома Стивенса-Джонсона и тд.

Контактные и токсикоаллергические медикаментозные стоматиты

Являются более нередкой формой поражения СОПР при аллергии. Они могут возникать при использовании всех медикаментозных препаратов.

Жалобы: жжение, зуд, сухость во рту, боль при употреблении еды.

Общее состояние нездоровых, как правило, не нарушается.

Объективно: отмечаются гиперемия и отек СОПР, на боковых поверхностях языка и щеках по полосы смыкания зубов верно появляются отпечатки зубов. Язык гиперемирован, ярко-красного цвета. Сосочки могут быть гипертрофированы либо атрофированы. Сразу может протекать катаральный гингивит.

Диф.диагностика: подобные конфигурации при патологии ЖКТ, гипо- и авитаминозах С, В1, В6, В12, эндокринных нарушениях, при сладком диабете, патологии ССС, грибковых поражениях.

Медикаментозный стоматит, с локализацией на нижней губе:

Медикаментозный катаральный гингиво-стоматит , с локализацией на верхней губе:

♠ž Появляются на фоне отека и гиперемии в области губ, щек, боковых поверхностей языка, твердого неба.

♠ž Наблюдаются эрозии различной величины, болезненные, покрытые фибринозным налетом.

♠ž Эрозии могут соединяться меж собой, образую спрошную эрозивную поверхность.

♠ž Язык при этом обложен налетом, отечен.

Десневые межзубные сосочки гиперемированы, отечны, просто кровоточат при прикосновении.

♠ž Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Общее состояние нарушено: завышенная температура, недомогание, отсутствие аппетита.

♠ž Диф.диагностика: нужно дифференцировать от герпетического стоматита, афтозного стоматита, пузырчатки, многоформной эритемы.

Медикаментозный эрозивный стоматит:

Язвенно-некротические поражения СОПР

♠ž Процесс может локализоваться на жестком небе, языке,щеках.

♠ž Может быть диффузным, с вовлечением не лишь СОПР, но и небных миндалин, задней стены глотки, а то и всего желудочно-кишечного тракта.

♠ž Язвы покрыты некротическим распадом бело-серого цвета.

♠ž Нездоровые жалуются на сильную боль во рту, затрудненное открывание рта, боль при глотании, увеличение температуры тела.

♠ž Диф.диагностика: язвено некротический стоматит Венсана, травматических и трофических язв, специфичных поражений при сифилисе, туберкулезе, а также от язвенных поражений при заболевании крови.

Медикаментозный язвено-некротический стоматит с локализацией на нижней поверхности языка:

Специфические аллергические проявления на слизистой, при приеме неких фармацевтических веществ

♠žž Часто в итоге приема фармацевтического вещества на слизистой оболочке полости рта появляются пузырьки либо пузыри, опосля вскрытия которых традиционно образуются эрозии.

Такие высыпания наблюдаются в большей степени опосля приема стептомицина. Подобные элементы на языке, губках могут появляться опосля приема сульфаниламидов, олететрина.

♠žž Конфигурации в полости рта в итоге приема лекарств тетрациклинового ряд характеризиются развитием атрофического либо гипертрофического глоссита

♠žž Поражения полости рта часто сопровождаются грибковым стоматитом.

Изменения в полости рта в итоге приема сульфаниламидов в форме отека и гиперемии верхней губки и участке некроза на СО языка:

Реакция слизистой оболочки на олететрин в форме эрозий на боковых поверхностях языка:

Реакция слизистой оболочки рта на прием лекарств в форме гипертофии сосочков, эрозий на языке и атрофии сосочков, опосля приема третрациклина (тетрациклиновый язык):

Аллергическая пурпура либо синдром Шенлейна-Генюха

♠ž Ассептическое воспаление маленьких сосудов, обусловленное повреждающим действием иммунных комплексов.

♠ž Проявляется геморрагиями, нарушением внутрисосудистой свертываемости крови и микроциркуляторными нарушениями.

♠ž Характеризуется геморрагическими высыпаниями на деснах, щеках.

языке, небе. Петехии и геморрагические пятна диамтром мм до 1см не выступают над уровнем слизистой оболочки и не исчезают при надавливании стеклом.

♠ž Общее состояние нездоровых нарушено, волнует слабость, недомогание.

♠ž Диф.диагностика: заболевание Вергольфа, гомофилия, авитаминоз С.

Диагностика контактных и токсико-аллергических медикаментозных стоматитов

♠ž Индивидуальности клинического течения.

♠ž Специальные аллергологические, кожно-аллергические пробы.

♠ž Гемограмма (эозинофилия, лейкоцитоз, лимфопения)

Лечение контактных и токсико-аллергических медикаментозных стоматитов

♠ž Этиотропное лечени – изоляция организма от влияния предполагаемого антигена.

♠ž Патогенетическое исцеление – подавление пролиферации лимфоцитов и биосинтеза антител; подавление соединения антиген-антитело; специфичная десенсибилизация; инактивация БАВ.

♠ž Симптоматическое исцеление – влияние на второстепенные проявления и отягощения (коррекция многофункциональных нарушений в органах и системах)

♠ž Специфическую гипосенсибилизирующую терапию проводят по особым схемам опосля кропотливого аллергологического обследования и определения у больного состояния сенсибилизации к определенному аллергену.

♠ž Неспецифическая гипосенсибилизирующая терапия включает: препараты кальция, гистоглобулина, антигистаминных препаратов (Перитол, Тавегил), а так же аскорбиновая кислота и аскорутина.

♠ž При томном течении назначают кортикостероидные препараты.

♠ž Местное исцеление проводят по принципу терапии катарального стоматита либо эрозивно-некротических поражений СОПР: антисептики с анестезирующими продуктами, антигистаминные и кортикостероидные препараты, антивосполительные средства и ингибиторы протеиназ.

♠ž При некротических поражениях показаны протеолитические ферменты;

♠ž Для востановления-кератопластические препараты.

♠ž Этиология: инфекционная аллергия, аутоагрессия, генетическая обусловленность.

♠ž Традиционно начинается с недомогания, которое может сопровождаться лихорадкой и миалгиями.

♠ž Возникают афты на СОПР и СО внешних половых органов.

Афт много, они окружены воспалительным ободком ярко-красного цвета, имеют поперечник до 10мм. Поверхность афт плотно заполнена желто-белым фибринозным налетом.

♠ž Заживают они без рубца.

♠ž Поражение глаз встречается фактически у % заболевших, проявляется томным двусторонним иридоциклитом с помутнением стекловидного тела, что приводит к постепенному образованию синехий, зарастанию зрачка.

♠ž В ряде случаев на коже тела и конечностей возникает сыпь в виду узловатой эритемы.

♠ž Более суровым осложнением является поражение нервной системы, которое протекает по типу менингоэнцефалита.

♠ž Остальные симптомы синдрома Бехчета: более нередко встречаются рецидивирующий эпидидимит, поражение ЖКТ, глубочайшие язвы, склонные к перфорации и кровотечению, васкулиты.

Лечение синдрома Бехчета

Общепринятых способов исцеления в настоящее время нет.

Кортикостероиды не отказывают значимого влияния на течение заболевания, хотя и могут уменьшить проявление неких клинических симптомов. В отдельных вариантах используют колхицин и левамизол – что отлично только в отношении кожно-слизистых проявлений синдрома. Назначают лекарства широкого диапазона действий, переливание плазмы, гамаглобулин.

Многоформная экссудативная эритема

♠ž Болезнь аллергической природы с острым повторяющимся течением, склонное к рецидивам, проявляющееся полиморфизмом высыпаний на коже и СОПР.

♠ž Развивается основным образом опосля приема фармацевтических препаратов (сульфаниламиды, антивосполительные средства, антибиотики) либо под влиянием бытовых аллергенов.

♠ž Проявляется разными морфологическими элементами: пятнами, папулами, волдырями, пузырьками и пузырями.

♠ž Поражаться могут изолированно кожа, слизистая оболочка полости рта, но встречается и сочетанное их поражение.

♠ž Инфекционно-аллергическая форма МЭЭ – начинается как острое инфекционное болезнь.

Возникают макулопапулезные высыпания на коже, губках, отечной и гиперемированной СОПР. На первых шагах появляются пузыри и пузырьки, выволненные серозным либо серозно-геморрагическим экссудатом. Элементы могут наблюдаться в течении суток. Пузыри разрываются и опорожнаются и на их месте формируются бессчетные эрозии, покрытые желто-серым фибринозным налетом (эффект ожога).

♠ž Токсико-аллергическая форма МЭЭ – возникает как завышенная чувствительность к медикаментам при их приеме либо контакте с ними.

Частота рецидивов зависят от контакта с аллергентом. При данном форме МЭЭ, СОПР является неотклонимым местом высыпания частей поражения. Высыпания вполне схожи как и при предидущей форме, но наиболее всераспространены, при чем тут характерна фиксированность процесса. Отягощения данной формы-конъюктивит и кератит.

♠ž При диагностики МЭЭ, не считая анамнеза и клинических способов обследования, необходимо сделать анализ крови, провести цитологическое исследование с пораженных участков.

♠ž Диф.диагностика: герпетический стоматит, пузырчатка, заболевание Дюринга, вторичный сифилис.

МЭЭ.

Эрозии и корки на красноватой кайме губ и кожи лица:

МЭЭ. Пузырьки на деснах и слизистой оболочке нижней губы:

МЭЭ.

Как проявляется аллергия во рту

Эрозии на слизистой оболочке губ, покрытые фибринозным налетом:

МЭЭ. Эрозии, покрытые фибринозной пленкой, на губах:

МЭЭ. Необъятные эрозии, покрытые фибринозной пленкой, на нижней поверхности языка:

Лечение многоформной экссудативной эритемы

♠ Предугадывает выяснение и устранение фактора сенсибилизации.

♠ Для исцеления инфекционно-аллергической формы проводят специфическую десенсибилизацию микробными аллергенами.

♠ Тяжелое течение заболевания является прямым показанием к назначению кортикостероидов.

Курс лизоцима.

♠ Местное исцеление проводят, придерживаясь принципов терапии язвенно-некротических действий СОПР – орошение растворами антисептиков, растворами повышающие иммунобиологическую сопротивляемость, препараты расщепляющие некротические ткани и фибринозный налет.

♠ Индивидуальностью исцелению МЭЭ является юзание препаратов, оказывающих местное противоаллергическое действие (димедрол, тималин) – в виде аппликаций либо же аэрозоля.

♠ Эктодермоз с локализацией около физиологический отверстий.

♠ Болезнь представляет сбой сверхтяжелую форму многоформной экссудативной эритемы, которая протекает со значительными нарушениями общего состояния больных.

♠ Развивается как медикаментозное поражение.

В процессе развития может трансформироваться в синдром Лайелла. Вызвать его могут нестероидные антивосполительные препараты.

♠ Главные конфигурации происходят в покровном эпителии. Они появляются спонгиозом, баллонирующей дистрофией, в сосочковом слое своей пластинки-явление отека и инфильтрации.

♠ Клиника: болезнь нередко начинается с высочайшей температуры тела, сопровождается пузырными и эрозивными элементами поражения, томным поражением глаз с появлением пузырьков и эрозий на конъюктиве.

♠ Неизменным признаком синдрома, является генерализованное поражение СОПР, сопровождающееся возникновением всераспространенным эрозий, покрытых белоснежным мембранозным налетом.

♠ При генерализованном поражении развиваются вульвоагиниты.

♠ Сыпь на коже характеризуется полиморфизмом.

♠ Папулы на коже нередко западают в центре, припоминаю «кокарды»

♠ На красноватой кайме губ, языке, мягеньком и жестком небе образуются пузыри с серозно-геморрагическим экссудатом, опосля опорожнения которых возникают необъятные болезненные эрозии и очаги, покрытые громоздкими гнойно-геморрагическими корками.

♠ Может быть развитие пневмонии, энцеффаломиелита с летальным исиходом.

Острый герпетический стоматит

Острый герпетический стоматит, Выбор случаев и описание способов, Лабораторные методы.

Хронический катаральный гингивит

Катаральный гингивит, хроническое течение.

Схема исцеления.

Как проявляется аллергия во рту

Диагностические аспекты при различной степени тяжести.

Пародонтит

Пародонтит — самостоятельная нозологическая форма заболевания пародонта

ВИДЕО ПО ТЕМЕ:

Оставьте комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.